В работе представлены современные литературные и собственные данные о механизмах формирования состояния тромбоопасности при эндовидеохирургических вмешательствах. Особое внимание уделено состоянию церебральной гемодинамики и характеру функционального взаимодействия свертывающей и суммарной литической активности крови на примере больных трубно-перитонеальным бесплодием в условиях различных режимов напряженного карбоксиперитонеума и позиции Тренделенбурга. На основании результатов собственных исследований, определены новые критерии оценки безопасности напряженного карбоксиперитонеума и позиции Тренделенбурга при лапароскопических вмешательствах на органах малого таза у больных с различными функциональными возможностями сердечно-сосудистой системы и типологическими особенностями системы гемостаза.